Маючи понад 675 000 ветеранів у Вірджинії, законодавці стикаються з тиском, щоб показати, що нова технологія може вирішити хронічні затримки ВА – без жертви довіри чи конфіденційності.
З моменту виходу з армії США 10 років тому, Стівен Міллер-Піттс округу Честерфілд був нерозривно пов'язаний з Департаментом у справах ветеранів. Міллер-Піттс, медично вийшов на пенсію, у 2015 році з посттравматичним стресовим розладом та іншими інвалідністю, пов'язаними з послугами, покладався на агентство за багато речей: його перевірка інвалідності, медичне страхування, ступінь, які він здобув завдяки перевагам ВА освіти та програмою професійної реабілітації, яка допомогла йому переплетити цивільну роботу. Призначення кожного лікаря, кожна заправка за рецептом, кожен пошук роботи – це все протікає через ВА.
Це система підтримки, яка була частиною найосновніших ідеалів Америки з моменту Революційної війни, яка була формалізована як Департамент справ ветеранів у 1930 році.
“Якби все пішло в пекло в ручному кошику в країні, я обіцяю вам, ветерани підберуть мантію і повернуться в бій”,-сказав Міллер-Піттс.
Незважаючи на свою давню історію, яка обслуговує країну, ветерани стоять в очах справді сучасного штормового пивоваріння у Вашингтоні, округ Колумбія. Це конфлікт між республіканцями та демократами щодо використання штучного інтелекту для вдосконалення ВА.
Ось що відбувається, простою англійською мовою
У Комітеті з питань ветеранів ветеранів є два законопроекти – Закон про інновації ветеранів розповсюджується (HR 3455) та Модернізація всіх ветеранів та Закону про переробку (HR 3854).
Якщо вони будуть прийняті, законопроекти впровадили б штучний інтелект (AI) та технології блокчейн у системах VA. Прихильники, в основному республіканці, законопроекти кажуть, що додавання цих двох технологічних елементів може допомогти зменшити шахрайство та скоротити час очікування.
Але багато ветеранів і демократів залишаються непереконаними.
“Інновації важливі”, – сказав Нейв А. Шах, операція ветеран Іраку Свободим армія і Політичний директор у Загальний захист. “Це те, що Америка робить найкраще. Однак ця технологія все ще знаходиться на ранніх стадіях розвитку. Ми ще не вдосконалили її, і ми не повинні використовувати медичну допомогу ветеранів як тестування для цього”.
Це найбільший аргумент проти цих законопроектів – що, а не модернізує ВА, неперевірені ініціативи створюють нові ризики для людей, які не заслуговують на те, щоб мимо миші лабораторії.
“Ветерани, які служили нашій країні по всьому світу і зараз покладаються на ВА на свої переваги – будь то охорона здоров'я, освіта, працевлаштування чи все вищезазначене – ці системи вже напружені, і ми хочемо, щоб вони переконалися, що вони працюють належним чином, щоб служити нашим ветеранам”, – сказав Шах. “Представляючи такі технології, як Blockchain та AI, які все ще знаходяться в розробці, і нові кордони зламаються з кожним днем, ми ще не знаємо всіх наслідків. Я думаю, що нам потрібно врахувати все це … особливо, коли ветерани та життєдіяльність їхніх сімей можуть бути на лінії”.
Які ризики?
Технологія blockchain-це по суті цифрова книга, часто порівнюється з спільним зошитком, який записує транзакції або дані постійним, стійким до підробки.
Після того, як інформація про ветерани буде записана на блокчейн, її не можна стерти або змінювати, а весь ланцюг записів прозорий для всіх, хто має доступ.
Такі представники, як Ненсі Мейс (R-Південна Кароліна), провідний спонсор HR 3455, стверджують, що це може зробити VA претендує на більш ефективні та важче маніпулювати.
Але такі критики, як реп. Марк Такано (D-California), попереджають, що це Технологія все ще в основному неперевірена в урядових системах виплат. Функція “постійності” може зробити виправлення помилок, оновлення інформації та перегляду визначення інвалідності кошмаром, а відсутність чітких регуляторних рамок навколо блокчейна створює великий ризик конфіденційності.
Blockchain Networks також бореться з вузькими місцями – тому незрозуміло, чи технологія допоможе прискорити претензії ветеранів чи сповільнити їх.
Елемент AI законопроектів працюватиме по -різному, ніж блокчейн: замість створення записів, інструменти AI відразу сканують тисячі претензій ветеранів, визначаючи закономірності та позначаючи їх для більш швидких рішень, кажуть прихильники.
Але використання ШІ в обробці охорони здоров’я та вигод вже показало документовані ризики алгоритмічних упереджень, які могли б перешкоджати певним ветеранам. А опоненти також стверджують, що AI може робити помилки, підвищуючи ризики, які ветеранам можна було б помилково відмовити або затягувати. У 2019 році, Одне дослідження виявили, що чорні пацієнти повинні бути набагато хворішими, ніж білі пацієнти, які слід рекомендувати для догляду за алгоритмською системою, яку використовували ряд лікарень.
Існуючий алгоритм запобігання самогубствам вже показано упередженістьз твердженнями, що не враховує фактори ризику, які були унікальними для ветеранів жінок та постраждалих від військових сексуальних травм.
Хто що регулює?
Вірджинія є домом для Майже 675 000 ветеранівскладаючи понад 9% цивільного населення – одне з найвища концентрація ветеранів в нації. Від Hampton Roads до Північної Вірджинії вони складають видиму частину ідентичності держави, покладаючись на мережу лікарень ВА, клінік та офіси, які часто намагаються не відставати від попиту.
Делегат Вірджинії Мішель Мальдонадо (D-20), яка очолює робочу групу AI Співдружності та керував ключовим законодавством про алгоритмічну справедливість та конфіденційність, сказала, що вона поділяє ті самі занепокоєння, що її колеги-демократи мають про законопроекти, визнаючи необхідність модернізації-але попереджає, що вона не повинна випереджати безпеки.
“Завдання та поважне занепокоєння полягає в тому, що ми не зробили хорошої роботи на федеральному рівні”, – сказав Мальдонадо. “Держави в різних можливостях вже багато років вирішують проблеми конфіденційності та проблеми захисту. Але на федеральному рівні ми цього не робили змістовно – послідовним і згуртованим способом”.
Кілька штатів – включаючи Каліфорнію, Колорадо, Коннектикут, штат Юта та Вірджинія – вже прийняті Комплексні закони про конфіденційність споживачівнадання прав мешканців на доступ, виправлення або видалення їх особистих даних та відмови від продажу. Крім того, деякі з тих самих держав прийняли законодавство про рівень AI на державному рівні, вирішуючи проблеми, починаючи біометричні глибокі вигадки до обмеження алгоритмічного профілювання.
Мальдонадо заявив, що, хоча федеральні плани дій та виконавчі накази щодо ШІ часто підкреслюють ефективність, вони рідко приділяють рівну увагу захисту даних людей та забезпечуючи, щоб люди мають контроль над власною інформацією.
Її занепокоєння підкреслює більшу проблему: дебати з модернізації часто зосереджуються на тому, що може забезпечити нові технології, не визнаючи глибоких тріщин, які вже видно всередині ВА.
Blockchain не може заповнити роль, яка найбільше потрібна
Нещодавній загальний звіт інспекторів VA виявив на 50% збільшення дефіциту персоналу в закладах охорони здоров'я VA за останній рік, а 94% закладів ВА повідомили про важкий дефіцит лікарів або медичних працівників – в той час як на 79% не вистачало достатньо медсестер. Психологія була однією з найважчих страждань, а більше половини закладів заявив, що не зможуть виконати ці ролі.
Прихильники нових законопроектів стверджують, що такі технології, як Blockchain та AI, можуть допомогти полегшити тиск на робочу силу. Але висновок генерального інспектора говорить про щось інше: багато затримок, з якими стикаються ветерани, спускаються до людей, а не документів. Цифрова книга або алгоритм можуть допомогти запобігти втраченим записам, але він не заповнить крісло психіатра або не скоротить очікування медсестри, якої немає.
Для Міллера-Піттса проблема не є лише ефективністю-це те, що ветерани людських зв’язків залежать від того, щоб продовжувати руйнуватися.
“Моя тривога зростає, тому що тоді я повинен повторити речі, які ви повинні мати можливість знайти в моєму записі”, – сказав він, пройшовши його п’ятого психіатра. “Це робить процес довше для мене, тому що зараз, якщо у мене є лише 45-хвилинна сесія, і я витрачаю 25 хвилин, повторно оновлюючи вас … Я не отримую повної послуги, яку я повинен у цій зустрічі, що потім підштовхує мою турботу вниз”.
“Всі отримують щось, крім нас”
У штаті Вірджинія законодавці з обох боків проходу заявили, що вони працюватимуть над регулюванням великих технологій, але перед тим, як законодавча сесія, орієнтована на ці норми, що розпочалися, пожертви на їхні кампанії почали прокотитися з Найбільші назви галузі. З 27 запропонованих законопроектів щодо регулювання великих технологій, лише один пройшов.
До Міллера-Піттс урок чіткий.
“Це як усі отримують щось, крім людей, які найбільше жертвують для цієї країни”, – сказав він.
Він додав, що готовність ветеранів служити не закінчується політикою.
“Ветерани вийдуть зі своєї зони комфорту і почнуть балотуватися на ці позиції і займуть ці місця, якщо ці законодавці не зможуть зібрати його разом і захистити людей, які найбільш вразливі”, – сказав він. “Тож я просто думаю, що законодавцям потрібно робити правильно”.
Наразі обидва законопроекти залишаються на етапі комітету і ще не просунулися до підлоги Палати. Віргінці, включаючи 675 000 ветеранів штату, уважно стежать за тим, чи будуть їхні законодавці захищати захист та доглядати за тиском в галузі.
Детальніше: Чи довіряєте ви плану уряду Янгкін, щоб дозволити AI редагувати державні правила? Експерти з технічної політики не мають.
